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支原体肺炎为何会引发感染

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

支原体肺炎引发感染主要与病原体特性、传播途径以及宿主免疫状态等因素有关。常见原因包括病原体侵袭、飞沫传播以及免疫力低下等。

1、病原体侵袭

肺炎支原体可通过表面黏附蛋白(如P1蛋白)附着于呼吸道黏膜上皮细胞,释放过氧化氢等毒性物质损伤细胞结构。其特殊的细胞膜缺乏细胞壁结构,使得β-内酰胺类抗生素无效,导致病原体更易定植。

2、飞沫传播

该疾病主要通过感染者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫核传播,在密闭空间或人群密集场所(如学校、医院)极易形成气溶胶传播。病原体在体外存活时间可达数小时,增加了接触传播风险。

3、免疫力低下

儿童因呼吸道分泌型IgA水平较低,支气管纤毛运动功能未完善,成为易感人群。慢性阻塞性肺疾病、哮喘等基础疾病患者,其呼吸道局部防御功能受损,感染后更易发展为重症肺炎。

当出现持续干咳、发热伴胸痛等症状时,建议及时进行血清学检测(如冷凝集试验)或核酸检测。临床确诊后需遵医嘱使用阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素,避免自行使用头孢类等不敏感药物。流行季节应注意保持室内通风,易感人群可佩戴口罩进行防护。

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