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支原体治疗期间是否仍具有传染风险

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

支原体感染患者在治疗期间仍可能具有传染风险,具体情况与感染类型、治疗阶段以及症状是否消退有关。例如肺炎支原体感染患者在急性发热、咳嗽阶段传染性较强,需做好防护。

1、治疗初期

支原体感染患者在治疗初期通常仍有传染性。支原体主要通过飞沫传播,在患者咳嗽、打喷嚏时可将病原体排出。若患者仍存在发热、咳嗽等症状,说明体内病原体尚未完全清除,此时仍可能传染他人。规范使用阿奇霉素、多西环素等抗生素后,通常在用药24-48小时内传染性开始下降。

2、恢复期

当患者完成足疗程治疗且症状完全消失后,传染风险显著降低。例如肺炎支原体感染的标准疗程为10-14天,在规范使用抗生素且体温恢复正常、咳嗽缓解后,病原体载量已降至较低水平,此时传播可能性较小。但部分患者可能持续携带支原体数周,仍需观察。

患者在治疗期间应严格遵医嘱完成抗生素疗程,避免自行停药。咳嗽时注意遮掩口鼻,与家人分餐并做好餐具消毒。若持续存在刺激性干咳或反复发热,应及时复查胸片和病原学检测,排除治疗失败或继发其他感染的可能。

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