膝关节活动时吱嘎响是否正常需要根据具体情况判断。若响声不伴随疼痛、肿胀或活动受限，可能是生理性弹响；若存在其他症状，则可能与关节损伤或疾病有关。
1、生理性弹响
膝关节在活动时偶尔出现响声，可能由于关节腔内气泡破裂或韧带与骨骼摩擦引起。这种情况常见于久坐后突然活动，通常无疼痛感，属于正常现象。日常注意适度活动关节，避免长时间保持固定姿势即可。
2、半月板损伤
膝关节半月板撕裂时，活动过程中可能出现弹响并伴随关节交锁、局部压痛等症状。此类损伤多由运动扭伤或长期负重导致，需通过MRI检查确诊。急性期可通过冰敷、制动缓解，严重者需关节镜手术修复。
3、骨关节炎
中老年患者若出现持续性关节弹响，伴随晨僵、活动后疼痛，可能与软骨磨损、关节面不平整有关。X线检查可见关节间隙变窄、骨赘形成。建议减少爬楼梯等负重活动，遵医嘱使用氨基葡萄糖、双醋瑞因等药物延缓进展。
若弹响频繁发生且伴随红肿热痛、关节活动障碍，建议尽早就医排查类风湿关节炎、滑膜皱襞综合征等疾病。日常可通过加强股四头肌锻炼、控制体重等方式减轻膝关节压力，避免过度屈伸或剧烈运动。