知了壳即蝉蜕，作为中药材通常具有疏散风热、透疹止痒等功效。从中医角度分析，蝉蜕可能对湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、痱子、皮肤瘙痒等皮肤炎症问题起到一定的缓解作用，但需遵医嘱使用。
1、湿疹
蝉蜕具有祛风止痒的作用，中医认为湿疹多与风邪侵袭或湿热蕴肤有关。蝉蜕可通过疏散风邪、缓解皮肤瘙痒，常与地肤子、白鲜皮等配伍使用，有助于减轻红斑和渗液。
2、荨麻疹
对于风热型荨麻疹引起的风团和瘙痒，蝉蜕可配合连翘、薄荷等药物，通过疏风清热的作用抑制组胺释放，从而缓解皮肤水肿性斑块。
3、接触性皮炎
蝉蜕的解毒功效可缓解接触过敏原引发的皮肤红肿热痛。其含有的甲壳素成分可能通过抑制炎症介质生成，减轻皮肤刺激反应，常与金银花、蒲公英等清热解毒药同用。
4、痱子
因暑湿郁闭毛孔引发的痱疹，蝉蜕可通过利湿透疹作用促进汗液排出。将蝉蜕煎水外洗，有助于消除密集小水疱和瘙痒感，改善皮肤散热功能。
5、皮肤瘙痒
蝉蜕的镇静作用可缓解多种原因导致的皮肤干燥瘙痒。其有效成分可能通过调节神经敏感性减少搔抓行为，常与僵蚕、防风等祛风药配伍制成洗剂或膏剂。
需注意蝉蜕属于中药材，具体使用需经中医师辨证。皮肤炎症急性发作期或伴随渗液、溃烂时，应及时就医进行抗感染治疗。日常应避免抓挠患处，穿着透气衣物，减少接触化学洗涤剂等刺激物。