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脂溢性皮炎怎么治疗及日常护理?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脂溢性皮炎的治疗需根据病情严重程度选择合适的方法,常见治疗方式包括外用抗真菌药物、糖皮质激素类药物、钙调磷酸酶抑制剂、口服药物等,同时需结合日常护理控制症状。日常需注意皮肤清洁及保湿,避免诱发因素加重病情。

1、外用抗真菌药物

脂溢性皮炎与马拉色菌感染有关,可使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等抑制真菌繁殖。这类药物能减少头皮或面部的鳞屑和瘙痒,通常需每周使用2-3次,冲洗前需在患处停留5分钟。

2、糖皮质激素类药物

急性期出现红斑、渗液时,可短期使用氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效激素。此类药物能快速缓解炎症反应,但连续使用不宜超过2周,面部等皮肤薄弱部位需谨慎使用。

3、钙调磷酸酶抑制剂

他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于反复发作或激素依赖的患者。这类药物通过调节免疫反应减轻炎症,对皮肤屏障损伤较小,但使用初期可能出现灼热感等刺激反应。

4、口服药物

广泛性病变或合并真菌感染时,可遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等抗真菌药。B族维生素如复合维生素B片有助于调节皮脂代谢,改善皮肤状态。

5、日常护理措施

清洁时选择氨基酸类温和洁面产品,水温控制在37℃以下。保湿需使用含神经酰胺、透明质酸的医学护肤品。避免熬夜、高糖高脂饮食等诱发因素,减少染发剂、化妆品等化学物质接触。

治疗期间需遵医嘱定期复诊评估疗效,特别是长期使用免疫抑制剂的患者需监测肝肾功能。日常注意观察皮损变化,若出现渗出、化脓等继发感染迹象,应及时就医调整治疗方案。保持规律作息和良好心态对病情控制有积极意义。

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