指甲没有月牙不一定是疾病征兆。甲半月的大小和数量主要与个体差异有关，通常属于正常生理现象，但也可能与营养不良、甲周循环异常或某些疾病相关，需结合其他症状综合判断。
1、生理性因素
甲半月是甲母质细胞活跃生长的表现，其大小受指甲生长速度、甲上皮覆盖范围等因素影响。部分人群天生甲母质位置较深或甲周皮肤较厚，导致甲半月不可见，属于正常生理现象，并非健康异常的表现。
2、营养不良
长期蛋白质摄入不足或缺乏维生素B、铁等营养素，可能影响指甲生长速度，导致甲半月变小或消失。这类情况常伴随指甲变薄、易断裂等异常表现，需结合饮食结构综合分析。
3、疾病因素
甲状腺功能亢进、贫血、末梢循环障碍等疾病可能影响指甲生长，导致甲半月改变。但此类疾病往往伴随心悸、乏力、手足发冷等典型症状，不能单纯通过甲半月变化确诊。
指甲状态受遗传、年龄、环境等多因素影响。若身体无其他不适症状，无需过度关注甲半月形态。平时注意保持均衡饮食，避免频繁美甲或机械性损伤指甲。如果出现指甲颜色改变、凹陷、增厚等异常表现，建议及时就医检查。