痔疮出血伴随疼痛可以通过调整饮食、温水坐浴、局部用药、口服药物以及手术治疗等方式进行缓解。日常需注意保持肛周清洁，避免久坐久站，并及时就医评估病情严重程度。
1、调整饮食
痔疮出血和疼痛与便秘、排便困难有关，建议增加膳食纤维摄入，如多吃芹菜、菠菜、玉米等，每日饮水量需达到1500-2000ml，可软化大便，减少对痔核的摩擦刺激，从而缓解出血和疼痛。
2、温水坐浴
每日用40℃左右的温水坐浴10-15分钟，早晚各一次。温水可促进肛门括约肌放松，改善局部血液循环，减轻痔核水肿，缓解疼痛。坐浴后可外涂红霉素软膏预防感染。
3、局部用药
遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、麝香痔疮栓等药物。这类药物含有利多卡因等局麻成分，能快速止痛，同时含有收敛剂可促进止血。用药前需清洁肛周，栓剂需完全塞入直肠。
4、口服药物
在医生指导下服用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物，可增强静脉张力，降低毛细血管通透性，减轻痔核充血肿胀。疼痛剧烈时可短期使用布洛芬缓释胶囊，但需警惕掩盖病情。
5、手术治疗
对于反复出血、痔核脱出无法回纳的Ⅲ-Ⅳ度痔疮，建议行吻合器痔上黏膜环切术或血栓剥离术。术后需保持切口清洁，遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴，配合莫匹罗星软膏预防感染。
若出血量较大（如持续滴血或喷射状出血），或出现头晕、乏力等贫血症状，应及时到肛肠科就诊。避免自行使用强效止血药物掩盖病情，日常应避免搬运重物、久坐久蹲等增加腹压的行为，保持规律排便习惯有助于预防复发。