痔疮在不同阶段的症状表现存在差异,通常可分为内痔、外痔及混合痔类型,具体分期如下:
1、Ⅰ期内痔
主要表现为排便时无痛性出血,血液呈鲜红色且附着于粪便表面,或便后滴血、手纸带血。痔核体积较小,未发生脱垂,便后出血可自行停止,肛门镜检查可见黏膜充血但无明显隆起。
2、Ⅱ期内痔
便血频率增加,排便时痔核可脱出肛门外,便后脱出部分可自行回纳。此时痔核体积增大,黏膜表面可能出现糜烂或渗液,可能伴有肛门坠胀感或异物感。
3、Ⅲ期内痔
痔核脱出后无法自行回纳,需用手托回肛门内。脱出频率不限于排便时,可能因咳嗽、久站等腹压增高时发生,黏膜表面糜烂加重,可能出现黏液分泌增多导致的肛门潮湿瘙痒。
4、Ⅳ期内痔
痔核长期脱出肛门外无法回纳,可能发生嵌顿或血栓形成,表现为剧烈疼痛、肿胀发紫,严重时可出现黏膜溃烂、坏死,伴随感染时可能发热。
5、外痔及混合痔
外痔以肛门肿物、疼痛为主,血栓性外痔可见紫蓝色包块伴剧痛;混合痔兼具内外痔特征,可能出现环状痔脱出、黏液便污染内裤等情况,晚期可发生肛门括约肌松弛。
若出现反复便血、痔核脱出或肛门疼痛等症状,建议及时到肛肠科进行肛门指检或肠镜检查。日常需保持规律排便习惯,避免久坐久站,饮食注意增加膳食纤维摄入,便后可用温水坐浴促进局部血液循环。