智齿不拔除可能引发多种口腔问题，常见于阻生或位置不正的智齿未及时处理的情况。这类智齿容易导致冠周炎、邻牙龋坏、牙列拥挤、颌骨囊肿或肿瘤以及咬合关系紊乱等问题，需及时就医评估。
1、冠周炎
阻生智齿表面常形成牙龈盲袋，易滞留食物残渣并滋生细菌，引发冠周组织红肿、疼痛，严重时可扩散至颌面部间隙，形成脓肿。患者可能伴有张口受限、吞咽疼痛及发热等症状，需通过局部冲洗和抗生素治疗控制感染。
2、邻牙龋坏
倾斜生长的智齿与邻牙间形成清洁死角，长期菌斑堆积会导致第二磨牙远中面龋坏。龋损可能进展为牙髓炎，出现自发性疼痛或夜间痛，此时需进行根管治疗或修复治疗。
3、牙列拥挤
下颌智齿萌出推力可能改变牙弓长度，推挤前牙导致牙列拥挤复发，影响正畸治疗效果。X线片可见智齿牙根发育完成但萌出空间不足，常伴随前牙区扭转或间隙关闭。
4、颌骨囊肿或肿瘤
埋伏阻生智齿的牙囊组织可能发展为含牙囊肿或角化囊肿，初期无症状，随囊肿增大出现颌骨膨隆。若未及时干预可能继发感染或病理性骨折，需通过影像学检查早期发现。
5、咬合关系紊乱
上颌智齿过度萌出可能形成创伤性咬合，导致对颌牙龈溃疡或牙体过度磨耗。长期异常咬合力可能引发颞下颌关节弹响、疼痛，需通过咬合调整或拔牙恢复功能。
若发现智齿萌出异常或出现反复肿痛，建议尽早就诊口腔外科。通过全景片或CBCT检查明确智齿位置，医生将根据阻生程度、症状频率及并发症风险制定个性化治疗方案。日常需加强智齿周围清洁，使用冲牙器清理盲袋区域。（450字）