智齿疼痛是否需要拔除，通常需要根据智齿的生长位置、炎症程度以及是否引发并发症等情况进行判断，不能一概而论。若智齿位置正常且未反复发炎，可能无需拔除；但若存在阻生或反复感染，则建议拔除。
1、智齿冠周炎
若疼痛由智齿冠周炎引起，表现为牙龈红肿、溢脓等症状，通常无需立即拔牙。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液进行冲洗，并配合阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制感染，待炎症消退后再评估是否需拔除。
2、阻生智齿
当X线片显示智齿呈水平、倾斜或倒置等阻生状态时，即便暂时无疼痛也建议拔除。这类智齿易引发邻牙龋坏、牙根吸收，甚至可能形成含牙囊肿，需通过外科手术拔除。
3、正常萌出智齿
少数完全萌出且咬合关系正常的智齿，若无龋坏、无食物嵌塞且能维持良好口腔卫生，可考虑保留。但需定期进行口腔检查，监测其是否出现继发病变。
出现智齿疼痛建议及时到口腔科就诊，通过临床检查和影像学评估制定治疗方案。日常应注意用软毛牙刷清洁智齿区域，饭后使用牙线清除食物残渣。若反复发作疼痛或伴随张口受限、面部肿胀等情况，需立即就医处理。