痣可能癌变的征兆主要包括形状不对称、边缘不规则、颜色不均匀、直径过大以及短期内迅速变化等。若出现上述特征，需警惕恶性黑色素瘤的可能。
1、形状不对称
良性痣通常呈圆形或椭圆形，两侧对称。而可能癌变的痣形态常不规则，左右或上下两部分不对称，可能表现为一侧隆起或边缘扭曲，这种异常形态可能与细胞异常增殖有关。
2、边缘不规则
正常痣边缘清晰光滑，呈圆弧状。恶性病变的痣边缘往往呈锯齿状、地图样或模糊不清，部分区域可能出现溃烂、渗液等异常改变，这种边界模糊提示细胞生长失控。
3、颜色不均匀
良性痣多为均匀的棕褐色或黑色。癌变倾向的痣可能出现颜色混杂，如黑色、褐色、红色、白色等多种颜色并存，或局部出现色素脱失区，颜色分布不均常反映细胞异型性改变。
4、直径过大
普通痣直径通常小于6毫米。若痣体直径超过铅笔头大小（约6毫米），特别是伴随其他异常特征时，需提高警惕。但需注意部分先天性巨痣直径虽大却属良性。
5、短期内迅速变化
良性痣通常生长缓慢且形态稳定。若在数周或数月内出现体积增大、隆起度增加、表面破溃出血、瘙痒疼痛或周围出现卫星病灶等快速变化，提示可能存在恶性转化。
日常需定期观察身体各部位痣的变化情况，避免反复摩擦或自行处理可疑皮损。若发现上述任何异常特征，应及时前往皮肤科进行皮肤镜或病理检查，早期诊断和治疗对预后至关重要。