重金属中毒可能引发神经系统损伤、肾功能衰竭、肝损伤、贫血以及皮肤病变等并发症。长期或大量接触重金属会对多个器官系统造成损害,需及时干预。
1、神经系统损伤
重金属如铅、汞等可通过血脑屏障蓄积于神经组织,抑制神经递质代谢,导致周围神经病变、记忆力减退或脑病。患者可能出现肢体麻木、震颤、头痛甚至意识障碍,严重时可引发永久性神经功能缺损。
2、肾功能衰竭
重金属在肾小管上皮细胞沉积可引发肾小管坏死,导致尿量减少、血肌酐升高及电解质紊乱。长期慢性中毒可能发展为慢性肾脏病,需通过血液透析维持肾功能。
3、肝损伤
砷、镉等重金属可干扰肝细胞线粒体功能,引起转氨酶升高、黄疸及肝纤维化。患者可能出现乏力、食欲不振,严重时可能进展为肝硬化。
4、贫血
铅中毒会抑制血红蛋白合成酶活性,导致小细胞低色素性贫血。患者表现为面色苍白、乏力,血常规检查可见血红蛋白和红细胞计数下降。
5、皮肤病变
铬、砷等重金属接触可引发接触性皮炎,表现为红斑、水疱或溃疡。慢性中毒者可能出现皮肤色素沉着、角化过度,甚至增加皮肤癌风险。
重金属中毒并发症的严重程度与接触剂量和时长相关。建议接触重金属后及时进行血液、尿液检测,并在医生指导下使用金属螯合剂等药物促进排泄,同时远离污染源。出现器官功能损害者需接受多学科联合治疗。