中耳胆脂瘤的常见症状包括耳流脓、听力下降、耳痛、耳鸣以及眩晕等，严重时可能引发颅内并发症。具体表现因病情进展和个体差异有所不同，需结合临床检查综合判断。
1、耳流脓
中耳胆脂瘤常导致耳道持续性流脓，脓液可能带有血丝或豆腐渣样物质，并伴有特殊臭味。这是由于胆脂瘤上皮不断脱落堆积，引发局部感染和分泌物增多所致。若继发细菌感染，脓液量可能突然增加。
2、听力下降
早期多表现为传导性听力减退，随着胆脂瘤破坏听小骨链，听力损失逐渐加重。若病变侵犯内耳，可能出现混合性或感音神经性耳聋。部分患者会主诉耳闷胀感或听到自己呼吸声。
3、耳痛
当合并急性中耳炎或乳突炎时，可能出现耳深部搏动性疼痛，疼痛可向同侧头部放射。胆脂瘤压迫局部神经或侵蚀骨质时，可能引发持续性钝痛，夜间可能加重。
4、耳鸣
约30%-50%患者会出现高调耳鸣，类似蝉鸣声或机器轰鸣声。这与内耳淋巴液压力改变或耳蜗神经受刺激有关，在安静环境中症状更为明显。
5、眩晕
病变侵犯半规管或前庭神经时，可能引发旋转性眩晕伴恶心呕吐。部分患者会出现平衡障碍，表现为行走不稳或倾倒，这种情况提示内耳结构可能受损。
出现上述症状应及时就诊耳鼻喉科，通过耳镜、CT等检查明确诊断。治疗需根据胆脂瘤范围选择手术清除，避免自行掏耳或使用滴耳液，防止炎症扩散导致脑膜炎等严重并发症。术后需定期复查听力及鼓膜恢复情况。