中耳炎的致病因素主要包括上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、免疫系统较弱、过敏反应以及耳部外伤或感染扩散等。这些因素可能导致中耳黏膜充血、分泌物潴留或病原体侵入，进而引发炎症反应。
1、上呼吸道感染
感冒、鼻炎等上呼吸道感染时，病原体可能通过咽鼓管逆行进入中耳腔。病毒或细菌在中耳繁殖会刺激黏膜分泌增多，出现耳痛、耳闷胀感等症状，严重时可能引起鼓膜穿孔。
2、咽鼓管功能障碍
儿童因咽鼓管短平直的结构特点，或存在腺样体肥大等情况时，容易出现咽鼓管堵塞。这会导致中耳负压和积液，形成分泌性中耳炎，表现为听力下降、耳内闭塞感。
3、免疫系统较弱
婴幼儿免疫系统发育不完善，或患有糖尿病等基础疾病的人群，对病原体的防御能力下降。此时致病菌更容易在中耳定植，可能引发急性化脓性中耳炎，伴随发热、耳流脓等症状。
4、过敏反应
过敏性鼻炎患者鼻黏膜水肿可能蔓延至咽鼓管。这种变态反应会导致咽鼓管黏膜肿胀、管腔狭窄，使中耳通气受阻，诱发中耳炎反复发作。
5、耳部外伤或感染扩散
不当掏耳损伤外耳道皮肤，或邻近器官炎症（如乳突炎）未及时控制时，病原体可通过血液循环或直接扩散至中耳。这种情况可能引发坏死性中耳炎，需警惕颅内外并发症。
若出现持续耳痛、听力下降或耳道流脓等症状，建议及时到耳鼻喉科就诊。通过耳内镜、听力检查等手段明确诊断后，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂等药物治疗，日常需注意避免耳道进水，及时治疗鼻咽部疾病。