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中耳炎为何多发于感冒后?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

中耳炎多发于感冒后,可能与咽鼓管功能障碍、病原体扩散以及免疫力下降等原因有关。感冒时鼻腔及咽喉部位的炎症容易蔓延至中耳,诱发感染。

1、咽鼓管功能障碍

感冒时鼻腔黏膜充血肿胀,可能堵塞连接中耳与鼻咽部的咽鼓管,导致中耳通气及引流受阻。中耳腔负压状态易使分泌物积聚,为细菌滋生创造条件,出现耳闷胀感、听力下降等症状。此时可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素,配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。

2、病原体扩散

感冒病毒或细菌可通过咽鼓管逆行感染中耳。例如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体从鼻咽部侵入中耳黏膜,引发急性化脓性中耳炎,表现为剧烈耳痛、耳道流脓。治疗需使用氧氟沙星滴耳液局部消炎,严重时口服阿奇霉素片控制感染。

3、免疫力下降

感冒期间机体抵抗力降低,鼻腔分泌物中的病原体更易突破防御屏障。儿童因咽鼓管短平直的解剖特点,感冒后病原体更易扩散至中耳,这也是小儿中耳炎高发的重要原因。患者可能出现发热、耳鸣等症状,需及时进行血常规检查明确感染类型。

出现持续性耳痛、听力减退或耳道流液等症状时,应及时到耳鼻喉科就诊。日常感冒期间应避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润通畅,婴幼儿喂奶后需拍嗝防止呛奶,这些措施有助于降低中耳炎发生风险。

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