中耳炎的症状可能会引起听力下降。听力下降是中耳炎常见的伴随症状之一，通常由炎症引起的结构或功能异常导致，但具体情况需结合病情判断。
中耳炎会导致中耳腔积液或鼓膜穿孔，从而影响声音传导效率。当炎症引起咽鼓管功能障碍时，中耳腔内负压形成积液，液体会阻碍听骨链振动，降低声波传递效率。鼓膜穿孔会造成有效振动面积减少，穿孔越大对低频听力影响越显著。慢性中耳炎若合并听骨链破坏，可造成30-50分贝的传导性聋。
部分患者可能同时存在混合性听力损失。当炎症累及内耳时，毒素可通过圆窗膜渗透引发感音神经性聋，这种情况多表现为高频听力下降。化脓性中耳炎急性发作期，约有15-20%患者会出现暂时性耳鸣伴随听力减退。渗出性中耳炎儿童患者中，约60%会出现轻度至中度的传导性听力障碍。
出现听力下降症状应及时就诊耳鼻喉科。医生通过耳镜检查可观察鼓膜状态，声导抗测试能评估中耳功能，纯音测听可明确听力损失程度。急性期及时使用抗生素治疗，配合黏液溶解剂改善咽鼓管功能，多数患者听力可完全恢复。慢性中耳炎合并听力障碍者，鼓室成形术可有效改善听力。治疗期间应避免用力擤鼻，保持耳道干燥，定期复查听力变化。