中耳炎是否伴随耳流脓现象需根据具体类型判断。急性中耳炎在鼓膜穿孔后可能出现耳流脓，而分泌性中耳炎通常以耳闷胀感为主，不伴随流脓。
1、急性中耳炎
化脓性中耳炎急性发作期，炎症会导致中耳腔积液压力增高，可能引发鼓膜穿孔。此时黄白色脓液会经外耳道流出，常伴随耳痛、听力下降症状，脓液排出后疼痛可能缓解。这种情况需及时使用氧氟沙星滴耳液进行局部处理。
2、慢性中耳炎
病程超过3个月的慢性化脓性中耳炎，耳道持续或间断性流出黏液性、脓性分泌物。脓液可能带有异味，鼓膜可见永久性穿孔，易反复发作。需通过耳内镜检查明确病变范围，必要时进行鼓室成形术。
3、分泌性中耳炎
多见于儿童的上呼吸道感染后，主要表现为耳闷、听力减退和耳内水声，但鼓膜完整无穿孔。中耳腔内积聚的是浆液性或黏液性渗出物，不会形成脓性分泌物，可通过鼓膜穿刺抽液确诊。
若发现耳道异常分泌物，建议尽早就医进行耳镜检查及听力测试。治疗期间应避免污水入耳，勿自行掏挖耳道，按医嘱规范使用抗生素。多数中耳炎经正规治疗可获得良好预后，但延误诊治可能导致听力永久损伤。