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重度贫血会引发哪些严重并发症

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

重度贫血可能引发心力衰竭、脑缺氧、多器官功能衰竭、休克以及感染风险升高等严重并发症,需及时治疗控制病情发展。

1、心力衰竭

重度贫血时血液携氧能力显著下降,心脏为代偿供氧不足会加快收缩频率,长期高负荷运转可能导致心肌细胞受损,最终引发心脏扩大、心功能衰竭。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿等症状,需通过输血、吸氧及强心药物干预。

2、脑缺氧

脑组织对缺氧极其敏感,严重贫血时脑细胞供氧不足可能导致头晕、意识模糊甚至昏迷,若持续缺氧可能造成不可逆的脑损伤。需紧急输注红细胞悬液改善氧供,必要时进行脑保护治疗。

3、多器官功能衰竭

长期重度贫血可导致肾脏、肝脏等重要器官缺血缺氧,引发肾功能异常(如少尿、肌酐升高)、肝功能损伤(转氨酶升高)等多系统衰竭,需通过纠正贫血、血液透析等综合支持治疗。

4、休克

急性失血引起的重度贫血(如消化道大出血)可能导致循环血容量骤减,出现面色苍白、血压下降等休克症状,需立即止血并补充血容量,必要时使用血管活性药物维持血压。

5、感染风险升高

严重贫血患者免疫力下降,尤其再生障碍性贫血或白血病患者,易合并肺部感染、败血症等,需预防性使用抗生素并提升血红蛋白水平。

重度贫血患者应尽快就医明确病因,针对缺铁性贫血、溶血性贫血等不同类型采取补充铁剂、免疫抑制治疗或输血等措施。日常需定期监测血常规,避免剧烈运动加重心脏负担,合并基础疾病者需积极控制血糖、血压等指标。

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