重度抑郁症患者通过系统治疗通常可以达到临床治愈状态，但个体差异会影响最终治疗效果。该疾病的预后与患者治疗依从性、社会支持系统完善程度以及是否存在共病等因素密切相关。
1、治疗有效性
规范化的药物和心理干预能显著改善核心症状。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物如舍曲林、氟西汀等配合认知行为疗法，可使60-70%患者实现症状完全缓解。维持期持续治疗12个月以上能有效降低复发率。
2、复发预防
达到临床治愈后仍需维持治疗1-2年。定期复诊监测残留症状，及时调整治疗方案。建立规律作息、适度运动等健康生活方式有助于维持治疗效果。复发率在治疗中断后首年可达40%，规范维持治疗可降至20%以下。
3、功能恢复
约35%患者可实现社会功能完全恢复，50%存在部分功能缺损。职业康复训练和社会技能重建能帮助患者重新融入社会。家庭支持系统的质量直接影响患者社会功能恢复程度。
对于病程超过2年或反复发作3次以上的患者，建议采用药物联合物理治疗的强化方案。任何治疗方案调整都应在精神科医生指导下进行，擅自停药可能导致症状反弹。定期心理评估和药物浓度监测有助于优化治疗方案。建立多方位的支持系统对维持长期疗效具有重要作用。