肘管综合征的保守治疗方法主要包括休息制动、药物治疗、物理治疗、支具固定以及局部封闭治疗等，需根据病情严重程度在医生指导下选择。若症状持续加重或保守治疗无效，需及时考虑手术治疗。
1、休息制动
减少肘关节活动是保守治疗的基础。日常应避免肘部反复屈伸、受压或长时间保持同一姿势，如伏案工作或打电话时需调整姿势，减轻尺神经在肘管内的摩擦和卡压。睡眠时可用软枕支撑肘部，保持轻度伸直位。
2、药物治疗
急性期可口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解局部炎症和疼痛。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物有助于促进神经修复。若疼痛剧烈，可在医生指导下短期使用地塞米松片等糖皮质激素。
3、物理治疗
局部热敷或红外线照射可改善血液循环，每日2次，每次15-20分钟。超声波治疗通过高频振动减少组织粘连，每周3次，10次为一疗程。神经松动术等康复训练需由专业治疗师指导，帮助恢复神经滑动功能。
4、支具固定
夜间佩戴肘关节支具可维持肘部伸直15-30度，防止睡眠中屈肘造成的神经牵拉。建议选择透气性好的定制支具，连续使用不超过6周，期间需定期评估神经功能变化。
5、局部封闭治疗
适用于有明显神经卡压点的患者。在超声引导下将利多卡因注射液与曲安奈德注射液混合后注射至肘管内，可快速消除局部水肿。需严格无菌操作，每年注射不超过3次，糖尿病等患者慎用。
保守治疗期间需每4-6周复查肌电图，若3-6个月后仍有明显肌肉萎缩或感觉障碍，应及时就诊评估手术指征。日常注意控制体重、避免肘部外伤，糖尿病患者需严格监测血糖以延缓病情进展。