主动脉弓分支异常可能引发吞咽困难、呼吸异常、上肢血压差异以及声音嘶哑等症状，具体表现因血管压迫或供血异常程度而异，建议及时就医明确诊断。
1、吞咽困难
主动脉弓分支异常可能对食管造成机械性压迫，尤其在进食固体食物时，患者可能感到胸骨后阻塞感或异物感。这种情况多见于双主动脉弓畸形，因血管环包绕食管和气管，导致管腔狭窄。
2、呼吸异常
异常血管分支可能压迫气管或支气管，引发喘息、气促或反复呼吸道感染。婴幼儿可能出现喂养时呛咳、呼吸困难，严重者甚至出现呼吸暂停，需通过影像学检查评估气道受压程度。
3、上肢血压差异
当主动脉弓分支发育异常累及锁骨下动脉时，可能出现双侧上肢血压不对称，差值超过15mmHg。部分患者可伴随患侧桡动脉搏动减弱或消失，影响肢体末梢血供。
4、声音嘶哑
左侧喉返神经若受到异常血管牵拉或压迫，可能导致声带麻痹，表现为持续性声音嘶哑或饮水呛咳。这种情况常与右位主动脉弓合并迷走锁骨下动脉有关。
出现上述症状时应尽早就诊心血管专科，通过CT血管成像或磁共振血管造影明确解剖异常类型。对于无症状者可定期随访观察，若出现明显压迫症状或血流动力学异常，需根据病情选择外科血管矫正术或介入治疗，以改善器官功能并预防并发症。