注射用头孢曲松钠的禁忌症主要包括过敏史、新生儿高胆红素血症、配伍禁忌等，具体用药需严格遵循医生指导。以下人群需特别注意避免使用或谨慎使用该药物，以免引发不良反应。
1、过敏史
对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。若患者既往使用头孢曲松钠或其他头孢类药物后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，再次用药可能导致严重过敏，甚至休克。此外，对青霉素类抗生素存在严重过敏史者，也需谨慎评估交叉过敏风险。
2、新生儿高胆红素血症
新生儿尤其是早产儿应避免使用。头孢曲松钠可能置换血液中与白蛋白结合的胆红素，导致游离胆红素水平升高，增加核黄疸风险。此类患儿需在医生指导下选择替代药物，并密切监测胆红素指标。
3、配伍禁忌
禁止与含钙注射液混合使用。头孢曲松钠与林格氏液、葡萄糖酸钙等含钙溶液配伍时，可能形成沉淀物，引发血管栓塞或组织钙化。临床需分开输注，且用药前后需充分冲洗输液管路，间隔时间应超过48小时。
用药期间应密切监测肝肾功能，严重肝肾功能不全者需调整剂量。孕妇及哺乳期妇女仅在明确需要时使用，避免对胎儿或婴儿造成潜在影响。若出现腹泻、腹痛等消化道症状，需警惕假膜性肠炎可能，及时就医处理。