蛀牙初期常见的明显症状包括牙齿颜色改变、敏感、牙面粗糙、食物嵌塞以及浅表龋洞形成。这些症状可能提示牙釉质或牙本质的早期损害，需及时干预。
1、牙齿颜色改变
蛀牙初期牙釉质表面可能出现白垩色斑点，这是脱矿的表现。随着细菌分解牙釉质中的矿物质，局部逐渐变为黄褐色或黑褐色，尤其在牙齿窝沟或邻面等易积存食物残渣的部位更为明显。
2、牙齿敏感
当牙釉质脱矿导致牙本质小管暴露时，牙齿遇到冷、热、酸、甜等刺激会出现短暂酸痛。这种敏感在刺激去除后通常迅速缓解，但可能随着龋损加深而加重。
3、牙面粗糙或凹陷
早期龋齿部位的牙釉质结构破坏，用舌尖舔舐可感知表面粗糙感。若发生在咬合面窝沟处，可能形成针尖大小的黑色凹陷，探诊时有钩拉感。
4、食物嵌塞
牙齿邻面发生龋坏时，相邻牙齿之间的接触点被破坏，进食时容易出现纤维性食物嵌塞，且不易通过漱口或牙签清除，可能伴随局部牙龈肿胀。
5、浅表龋洞形成
牙釉质进一步崩解后形成肉眼可见的浅层龋洞，洞底质地较软，但尚未穿透牙本质层。此时龋洞可能无明显疼痛，但进食后易滞留食物残渣。
若发现牙齿出现上述异常，建议尽早到口腔科进行专业检查。日常需加强口腔清洁，使用含氟牙膏，并减少高糖饮食摄入。早期龋齿通过再矿化治疗或充填修复可有效控制病情发展。