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子宫癌是否会遗传给下一代

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

子宫癌是否会遗传给下一代需根据具体情况分析。绝大多数子宫癌为散发性,与遗传无直接关系;但部分患者可能因携带特定遗传基因突变而增加患病风险。

1、散发性子宫癌

约90%的子宫癌属于子宫内膜癌,其发生主要与后天因素相关,如肥胖、糖尿病、长期无孕激素拮抗的雌激素暴露(如绝经后激素替代治疗)、多囊卵巢综合征等。这类病例通常不会直接遗传,但家族中若存在相同生活习惯或环境暴露,可能间接增加患病风险。

2、遗传性子宫癌

约5%的子宫内膜癌与遗传性肿瘤综合征相关,最常见的是林奇综合征(遗传性非息肉病性结直肠癌综合征)。该综合征由MLH1、MSH2等错配修复基因突变引起,携带者除结直肠癌风险增高外,子宫内膜癌终生发病风险可达40%-60%。这类基因突变以常染色体显性方式遗传,子代有50%概率携带致病突变。

3、其他遗传因素

极少数情况下,PTEN基因突变导致的考登综合征、POLE/POLD1基因突变也可能增加子宫癌风险,但这些遗传性疾病往往伴随其他系统异常表现,如皮肤病变、甲状腺疾病等。

若家族中有多名成员患子宫内膜癌、结直肠癌或卵巢癌,尤其是发病年龄较轻者(小于50岁),建议进行遗传咨询和基因检测。日常生活中需保持健康体重、规律运动、合理控制血糖,并定期接受妇科检查,有助于早期发现异常。

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