子宫后位是指子宫体向后方倾斜，靠近直肠位置，属于常见的子宫位置变异，大部分情况下不会直接影响生育能力。能否受孕通常与排卵、输卵管通畅度及精子质量等因素有关，单纯的子宫后位一般不影响正常受孕。
1、合并妇科疾病
若子宫后位伴随子宫内膜异位症或盆腔粘连等疾病，可能降低受孕几率。例如，子宫内膜异位症可能引发盆腔环境异常，干扰受精卵着床；盆腔粘连可能限制输卵管拾卵功能，导致不孕。此类情况需通过腹腔镜手术解除粘连或药物治疗原发疾病。
2、单纯性子宫后位
约20%女性存在子宫后位且无其他异常，通常不会干扰生育过程。子宫位置本身不影响卵巢排卵功能，宫颈口仍可接触精液池，精子可通过宫颈进入宫腔。部分女性可能因同房姿势改变精液潴留位置，但尚无明确证据表明特定体位能显著提高受孕率。
3、继发性子宫后位
多次分娩、盆腔手术史或慢性炎症可能导致子宫韧带松弛，引发后位改变。此类情况需排查是否合并盆底功能障碍或子宫脱垂，可通过凯格尔运动增强盆底肌力量，严重者需手术矫正。
备孕期间若超过1年未避孕未孕，建议进行妇科超声、激素六项及输卵管造影检查，排除其他不孕因素。日常避免长期仰卧位睡眠，适度运动有助于改善盆腔血液循环。保持科学备孕心态，必要时在医生指导下调整同房体位或使用辅助生殖技术。