子宫肌腺症的治疗方法需根据患者症状、生育需求及病情严重程度进行选择，不存在适用于所有人的较佳方案。常见治疗方式包括期待治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗以及辅助治疗等，需在医生指导下制定个体化方案。
1、期待治疗
适用于无症状或症状轻微的患者，通过定期复查超声监测病情进展。建议每6-12个月进行妇科检查，观察子宫体积变化及痛经程度，同时调整生活方式，避免过度劳累和情绪波动。
2、药物治疗
以缓解疼痛和抑制病灶发展为目标。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解痛经；左炔诺孕酮宫内系统能持续释放孕激素抑制内膜增生；促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林可暂时诱导假绝经状态，缩小病灶体积，通常用药3-6个月。
3、介入治疗
子宫动脉栓塞术通过阻断病灶血供促使坏死吸收，适用于有生育需求但药物治疗无效者。该微创手术术后恢复期约1-2周，需注意栓塞后可能出现下腹疼痛等栓塞后综合征。
4、手术治疗
子宫切除术是根治性方案，适用于无生育需求且症状严重的患者，尤其是合并子宫肌瘤或内膜病变者。保守性手术如病灶切除术可保留子宫，但存在较高复发风险，需严格评估适应症。
5、辅助治疗
中医调理采用桂枝茯苓胶囊等活血化瘀药物，针灸通过调节内分泌缓解疼痛。热敷等物理疗法能改善盆腔血液循环，建议作为辅助手段配合主流治疗方案。
出现进行性痛经或月经异常时，建议尽早就诊妇科完善超声或MRI检查。治疗方案需综合考虑年龄、生育计划及病灶范围，药物治疗期间需定期监测肝功能，GnRH-a使用超过6个月需配合反向添加疗法预防骨质疏松。