子宫内膜薄是否影响怀孕不能一概而论，通常需要根据具体原因进行判断。生理性变薄可能对怀孕影响较小，而病理性因素则可能增加不孕风险，建议及时就医明确病因。
1、生理性变薄
女性子宫内膜厚度随月经周期变化，通常在月经刚结束时较薄。若此时检查发现内膜偏薄属于正常现象，后续进入增殖期和分泌期会逐渐增厚，一般不会对怀孕造成明显影响。排卵期内膜厚度若能达到7mm以上，通常具备受孕条件。
2、病理性变薄
反复人工流产导致的基底层损伤、宫腔粘连、子宫内膜结核等疾病因素引起的薄型子宫内膜，可能影响受精卵着床。此类情况常伴有月经量明显减少、周期紊乱等症状，可通过宫腔镜检查评估宫腔形态，必要时进行粘连分离术联合雌激素治疗。
3、内分泌因素
雌激素水平不足、多囊卵巢综合征等内分泌异常会导致内膜生长不良。这类患者可能伴随排卵障碍，需通过激素六项检查评估卵巢功能，遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行周期调理。
建议备孕女性在月经周期合适阶段（排卵后5-7天）通过超声准确测量内膜厚度。确诊病理性薄型子宫内膜者，需在生殖科医生指导下制定个体化治疗方案，包括药物治疗、宫腔镜手术或干细胞治疗等新兴疗法。保持规律作息、均衡营养摄入有助于改善内膜状态，但需避免盲目服用保健品。