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子宫切除会影响性生活吗

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

子宫切除是否会影响性生活需根据具体情况判断,部分患者可能出现性体验变化,但也有人无明显影响。主要与手术方式、术后恢复及心理状态等因素相关。

1、手术类型

若为全子宫切除术,阴道顶端会被缝合,可能缩短阴道长度,导致性生活时出现牵拉感或疼痛。若术中保留宫颈(次全子宫切除),对阴道结构影响较小,同房不适的风险相对降低。若手术涉及卵巢切除,雌激素水平下降可能引起阴道干涩,间接影响性生活质量。

2、术后恢复

术后3个月内过早恢复性生活可能因组织水肿、瘢痕形成导致疼痛或出血。充分恢复后(通常需术后3-6个月),多数患者能逐步适应阴道解剖结构变化,部分患者反馈性高潮体验与术前无明显差异,因子宫并非性高潮的主要来源器官。

3、心理因素

约30%-40%患者术后会产生自我形象认知改变、对性功能丧失的焦虑,这些负面情绪可能引发性欲减退或同房恐惧。伴侣的理解与支持、专业心理疏导能有效改善这种情况。

术后建议待医生评估恢复情况后再逐渐恢复性生活,初期可使用水溶性润滑剂缓解干涩。若出现持续同房疼痛或阴道狭窄,可考虑使用阴道扩张器或局部雌激素治疗。定期妇科检查有助于及时发现和处理盆底组织异常,保持积极心态对性功能恢复至关重要。

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