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子宫取环全过程要注意哪些事项

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

宫内节育器取出全过程需要注意的事项包括术前检查评估、术后休息调养、保持个人卫生、观察术后反应以及避孕指导等。具体操作需在医生指导下进行,以降低并发症风险。

1、术前检查评估

取环前需进行妇科检查、超声或X线检查,明确节育器位置及类型,确认是否存在嵌顿、移位等情况。同时需排除生殖道急性炎症、感染等禁忌症,必要时进行血常规、凝血功能等实验室检查。若存在阴道炎、宫颈炎需提前治疗,确保取环安全。

2、术后休息调养

取环后建议卧床休息1-2天,1周内避免剧烈运动、重体力劳动及长时间站立。术后2周内禁止盆浴、游泳,防止逆行感染。注意保暖,避免受凉导致免疫力下降,饮食上可适当增加蛋白质、维生素摄入促进恢复。

3、保持个人卫生

术后每日用温水清洗外阴,及时更换消毒卫生巾,2周内禁止性生活。穿着宽松透气的棉质内裤,避免局部潮湿闷热。如出现外阴瘙痒、分泌物异味等需立即就医,警惕继发感染。

4、观察术后反应

术后3-5天可能出现轻微下腹坠胀、少量阴道出血,通常不超过月经量。若出血持续超过7天、腹痛加剧或伴有发热、脓性分泌物等,需警惕子宫穿孔、感染等并发症,应及时返院复查超声和血常规。

5、避孕指导

有生育需求者需在取环后3个月再考虑妊娠,以便子宫内膜修复。无生育计划者应在取环后立即采取其他避孕措施,如避孕套、短效口服避孕药等,避免意外妊娠。再次放置节育器需间隔至少1个月经周期。

取环后应遵医嘱按时服用抗生素预防感染,术后1个月需返院复查超声了解宫腔恢复情况。若计划再次放置节育器,建议在月经干净后3-7天进行。出现异常出血、持续性腹痛或月经周期紊乱等情况,应及时到妇科就诊排查原因。

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