子宫收缩是子宫肌肉短暂性收紧的现象,孕期频繁出现可能是生理性宫缩,也可能与先兆早产、胎盘早剥等病理因素有关,需结合具体情况判断是否正常。
1、生理性宫缩
孕中晚期子宫可能出现不规律、无痛性的宫缩,称为BraxtonHicks收缩。这种宫缩持续时间短,强度弱,不会引起宫颈管缩短或扩张,属于正常生理现象,通常与胎儿活动、孕妇疲劳或膀胱充盈有关。孕妇可通过休息、改变体位或适当饮水缓解。
2、先兆早产
若未足月时出现规律性宫缩(每小时超过4次),伴随腹部发紧、下坠感或阴道分泌物增多,可能与宫颈机能不全、感染等因素有关。此时需及时就医,医生可能给予硫酸镁抑制宫缩,或使用地塞米松促进胎肺成熟。
3、胎盘早剥
突发持续性剧烈腹痛伴宫缩、阴道流血,可能提示胎盘从子宫壁剥离。这种情况多发生于妊娠高血压、腹部外伤或羊水过多者,属于产科急症,需立即剖宫产终止妊娠以保障母婴安全。
孕期出现宫缩时需记录发作频率和伴随症状。孕28周后每天10次以内的无痛性宫缩通常无需干预,但若宫缩间隔小于10分钟、持续增强或伴有出血、破水等情况,应及时就诊。定期产检中可通过宫颈管长度测量、胎心监护等手段评估宫缩性质,必要时进行抗宫缩治疗或提前终止妊娠。