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子痫的主要症状有哪些临床表现

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

子痫的主要临床表现包括抽搐、意识障碍、头痛、上腹部疼痛、水肿及蛋白尿等。该疾病是妊娠期高血压疾病的严重阶段,需及时干预治疗以避免母婴并发症。

1、抽搐

子痫最典型的症状是突发全身强直性抽搐,通常持续1-2分钟。这是由于脑血管痉挛和脑水肿导致中枢神经系统异常放电,发作时患者可能出现牙关紧闭、面部扭曲、四肢强直等症状。

2、意识障碍

抽搐发作后常伴随意识模糊或昏迷,可能与脑组织缺血缺氧及颅内压升高有关。部分患者在抽搐间歇期仍存在定向力障碍或嗜睡表现。

3、头痛和视觉异常

约60%患者出现持续性前额部搏动性头痛,伴有视物模糊、闪光感或暂时性失明。这与视网膜血管痉挛、视神经水肿等病理改变相关。

4、上腹痛和恶心呕吐

肝包膜肿胀刺激神经可引发右上腹或剑突下剧痛,常伴有恶心呕吐,提示病情进展至HELLP综合征阶段。

5、水肿和蛋白尿

多数患者存在进行性加重的全身水肿,尤其是颜面部和四肢。尿蛋白定量常超过2g/24h,反映肾小球滤过屏障受损。

子痫属于妊娠期急症,一旦出现上述症状应立即就医。孕妇需定期监测血压、尿蛋白及胎儿状况,严格遵循产科医生的治疗方案,必要时需提前终止妊娠保障母婴安全。

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