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子痫前期有哪些典型症状

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

子痫前期的典型症状主要包括血压升高、蛋白尿、头痛、视力改变以及上腹部疼痛等,需及时就医处理。

1、血压升高

子痫前期孕妇的血压通常持续高于140/90mmHg,可能伴随血管痉挛导致外周阻力增加。这种情况可能引发心脑血管并发症,如脑水肿或心力衰竭,需通过动态血压监测评估病情。

2、蛋白尿

由于肾小球滤过膜受损,孕妇24小时尿蛋白定量超过0.3克,严重者可能出现泡沫尿。蛋白尿程度与肾脏损伤相关,需结合尿常规和肾功能检查综合判断。

3、头痛

脑血管异常收缩或扩张可引发持续性额部或枕部搏动性头痛,可能伴有恶心呕吐。这种头痛对常规止痛药反应差,常提示颅内压增高或脑部缺血。

4、视力改变

约25%患者会出现视物模糊、闪光感或视野缺损,这与视网膜血管痉挛、浆液性视网膜脱离有关。眼底检查可见动脉变细、渗出等改变,严重者可致短暂失明。

5、上腹部疼痛

肝包膜肿胀刺激神经可引起右上腹或剑突下疼痛,可能伴随转氨酶升高。这种疼痛常向肩背部放射,易被误诊为胆囊疾病,需结合肝功能检查鉴别。

出现上述症状时应立即卧床休息并左侧卧位,监测胎心胎动。建议每天早晚测量血压并记录尿量,避免高盐饮食。若血压持续上升或出现抽搐意识障碍,需紧急就医进行硫酸镁解痉治疗,必要时终止妊娠。所有处理措施均需在产科医生指导下进行。

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