紫红色皮疹可能与皮肤过敏、细菌或病毒感染等因素有关，但也可能由其他疾病引发，需结合具体症状和检查结果判断。以下为常见情况的区分：
1、皮肤过敏
过敏性紫癜等疾病可能引发紫红色皮疹，常伴随瘙痒或灼热感。此类皮疹多呈对称分布，按压后不褪色，可能伴有风团样皮损。部分患者接触过敏原后48小时内出现症状，需通过斑贴试验等检测过敏原。
2、细菌感染
丹毒等链球菌感染可导致界限清楚的红斑，伴有局部皮温升高和触痛。这类皮疹可能伴随淋巴管炎，出现红色条索状痕迹。实验室检查可见白细胞计数升高，C反应蛋白增高。
3、病毒感染
带状疱疹等病毒感染早期可能出现紫红色斑疹，后期发展为水疱样皮损。这类皮疹多沿神经走向分布，常伴有针刺样疼痛，病毒抗体检测可辅助诊断。
4、血管炎症
过敏性血管炎等疾病可导致紫癜样皮疹，按压不褪色，常见于下肢。可能伴随发热、关节疼痛等全身症状，病理活检可见白细胞碎裂性血管炎改变。
出现紫红色皮疹建议及时皮肤科就诊，通过血常规、病原体检测或皮肤活检明确病因。日常需避免搔抓皮损，穿着宽松棉质衣物，记录皮疹变化情况。医生可能根据诊断开具抗组胺药、抗生素或免疫抑制剂，切勿自行使用外用药膏。