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紫杉醇适用于哪些癌症的治疗

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

紫杉醇作为抗肿瘤药物,适用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、胃癌、头颈部癌等多种癌症的治疗。具体适用范围需根据患者病情、癌症分期及医生评估确定。

1、乳腺癌

紫杉醇对激素受体阳性或阴性乳腺癌均有治疗效果,尤其适用于存在淋巴结转移或复发风险的病例。它能通过稳定微管结构阻断癌细胞分裂,常与蒽环类药物联合用于新辅助或辅助化疗方案。

2、卵巢癌

作为上皮性卵巢癌的一线化疗药物,紫杉醇常与铂类药物联用。对于铂类耐药或敏感复发的患者,白蛋白结合型紫杉醇可改善药物递送效率,延长无进展生存期。

3、非小细胞肺癌

针对III-IV期患者,紫杉醇联合卡铂的化疗方案可缩小肿瘤体积。对于存在EGFR/ALK基因突变且靶向治疗失败者,紫杉醇可作为二线治疗选择。

4、胃癌

紫杉醇被纳入转移性胃癌的姑息化疗方案,与氟尿嘧啶类药物联用可提高客观缓解率。对于腹膜转移患者,腹腔灌注紫杉醇能局部控制病灶进展。

5、其他癌症

在宫颈癌、食管癌中,紫杉醇联合放疗可增强敏感性。胰腺癌治疗中,白蛋白结合型紫杉醇与吉西他滨联用可延长晚期患者生存期。

该药物需严格在肿瘤专科医生指导下使用,治疗期间需监测骨髓抑制、神经毒性等不良反应。不同癌症类型的给药剂量、周期及联合用药方案存在差异,患者不可自行调整用药方案。

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