总IgE高通常需要做过敏原检测、寄生虫感染筛查以及免疫相关检查，以明确具体病因。具体检查项目需结合患者症状和病史由医生综合判断。
1、过敏原检测
可通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测来识别过敏原。皮肤点刺试验将微量过敏原提取液刺入皮肤表层，观察局部红肿反应；血清检测则通过测定血液中针对特定过敏原的IgE抗体水平，帮助判断对尘螨、花粉、食物等物质的过敏状态。
2、寄生虫感染筛查
需进行粪便常规检查或寄生虫抗体检测。粪便镜检可观察虫卵或幼虫的存在，适用于蛔虫、钩虫等肠道寄生虫感染；血液中寄生虫特异性抗体检测则有助于诊断丝虫病、血吸虫病等，寄生虫感染会持续刺激免疫系统导致IgE升高。
3、免疫相关检查
包括免疫球蛋白分型、淋巴细胞亚群分析等。IgE型多发性骨髓瘤等疾病可能伴随单克隆IgE异常增高，需通过血清蛋白电泳和骨髓穿刺辅助诊断；部分自身免疫性疾病或免疫缺陷病也可引起IgE水平波动，需结合抗核抗体谱、补体检测等综合评估。
日常需避免接触已知过敏原，保持居住环境清洁。若伴随皮肤瘙痒、喘息等症状，应及时到变态反应科或免疫科就诊，根据检查结果进行针对性治疗。所有检查均应在专业医师指导下完成，切勿自行解读报告。