总胆红素升高需要根据具体病因采取治疗措施，常见方法包括对因治疗、保肝治疗、光疗以及生活习惯调整等。若由病毒性肝炎、胆道梗阻或溶血性疾病等原因引起，需针对原发病进行治疗。
1、对因治疗
若为病毒性肝炎导致，需遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物；胆道结石或肿瘤引起的梗阻性黄疸，可能需行ERCP取石术或肿瘤切除术；溶血性贫血患者可使用糖皮质激素或免疫抑制剂控制溶血反应。
2、保肝退黄治疗
可选用多烯磷脂酰胆碱胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等药物保护肝细胞，联合熊去氧胆酸片促进胆汁排泄。新生儿高胆红素血症需进行蓝光照射治疗，通过光化学反应降低游离胆红素水平。
3、生活习惯调整
建议戒酒并避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物，保持低脂饮食以减轻肝脏负担，规律作息有助于肝功能恢复。溶血患者需避免剧烈运动、感染等诱发因素。
出现总胆红素升高时，需通过肝功能、腹部超声等检查明确病因。治疗期间需定期监测胆红素、转氨酶等指标，避免自行服用中药或偏方加重肝脏损伤，所有治疗方案应在肝胆内科医师指导下进行。