总胆红素升高可能是由肝炎、胆道梗阻、溶血性疾病等原因引起的，需根据具体病因选择治疗方案，常见的治疗方法包括对因治疗、药物治疗、手术治疗、支持治疗及定期随访。建议及时就医明确病因后遵医嘱干预。
1、对因治疗
若为病毒性肝炎导致的总胆红素升高，需进行抗病毒治疗；胆道梗阻患者需通过手术或内镜取出结石、解除狭窄；溶血性疾病患者需进行免疫抑制治疗或输血治疗。明确原发疾病是制定治疗方案的前提。
2、药物治疗
病毒性肝炎患者可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物；胆汁淤积患者可使用熊去氧胆酸片促进胆汁排泄；自身免疫性溶血患者可口服醋酸泼尼松片调节免疫功能。用药期间需监测肝功能变化。
3、手术治疗
胆总管结石引起的梗阻性黄疸，需行经内镜逆行胰胆管造影取石术或开腹手术；胆道肿瘤患者需根据分期选择根治性切除术或姑息性引流术。术后需配合抗感染、营养支持等综合治疗。
4、支持治疗
存在肝损伤的患者可静脉注射注射用还原型谷胱甘肽保护肝细胞；适当补充维生素K1注射液改善凝血功能；通过低脂饮食、戒酒等方式减轻肝脏代谢负担。
5、定期随访
治疗期间需每隔2-4周复查肝功能、血常规等指标，观察胆红素下降趋势。慢性肝病患者需长期随访，每3-6个月复查腹部超声及肝功能，警惕病情进展。
总胆红素升高涉及肝胆系统多个环节，建议患者完善肝炎病毒检测、腹部影像学、溶血相关检查等项目。治疗期间避免自行服用肝毒性药物，保持规律作息，若出现皮肤黄染加重、腹痛等症状需立即复诊调整治疗方案。