总咳嗽无痰可能是生理性原因所致，也可能与上呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等疾病原因有关。若症状持续或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长期处于干燥、粉尘较多的环境中，可能刺激咽喉黏膜引发反射性干咳。此类情况无需特殊治疗，通过增加空气湿度、佩戴口罩等防护措施后，症状多可自行缓解。
2、上呼吸道感染
病毒感染可能导致咽喉或气管黏膜充血肿胀，引起刺激性干咳。患者可能伴有咽痛、低热等症状，一般可遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、蒲地蓝消炎口服液、氢溴酸右美沙芬片等药物缓解症状。
3、咳嗽变异性哮喘
该病属于特殊类型哮喘，气道高反应性可诱发持续性干咳，夜间或接触冷空气时加重。确诊后需规范使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物控制病情。
4、胃食管反流病
胃酸反流至咽喉可能刺激局部黏膜，导致慢性咳嗽无痰，常伴随反酸、烧心等症状。患者需遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸分泌并促进胃排空。
若排除环境因素后干咳仍持续超过8周，建议进行肺功能检查、胃镜或过敏原检测等明确诊断。日常需避免吸烟及接触刺激性气体，保持饮食清淡，避免卧位进食以减少反流风险。用药需严格遵循医嘱，不可自行滥用镇咳药物。