总是拉肚子可能与精神压力过大有关，但也可能与感染性因素、食物不耐受、炎症性肠病等其他原因有关。若症状持续或加重，建议及时就诊明确病因。
1、精神压力过大
长期处于焦虑、紧张等情绪状态时，可能通过脑肠轴影响肠道蠕动功能，导致肠道敏感性增加，进而出现腹泻、腹痛等症状。此类患者通常需要调节情绪，必要时可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片、马来酸氟伏沙明片等药物改善焦虑状态。
2、感染性因素
细菌或病毒感染可能引发急性胃肠炎，表现为腹泻、恶心、发热等症状。一般需根据病原体类型选择药物，例如细菌感染可使用诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片、蒙脱石散等，病毒感染以对症治疗为主。
3、食物不耐受
乳糖不耐受或麸质过敏等消化系统异常可能导致进食后出现腹泻。患者需调整饮食结构，避免摄入乳制品或含麸质食物，必要时可口服乳糖酶片辅助消化。
4、炎症性肠病
克罗恩病或溃疡性结肠炎等疾病可能引起慢性腹泻，常伴随黏液脓血便、体重下降等症状。临床治疗多采用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松片等药物控制炎症反应。
若长期腹泻与精神压力相关，可通过规律作息、适度运动等方式缓解紧张情绪。如果调整后症状仍未改善，建议进行粪便常规、肠镜等检查，排除器质性疾病后再针对性治疗。