总想大便可能与饮食不当、肠道功能紊乱或肠道感染等原因有关，可通过调整饮食、药物治疗及对因治疗等方式缓解。具体需根据病因选择合适的方式，并遵医嘱规范处理。
1、调整饮食
日常应增加膳食纤维摄入，如燕麦、芹菜等，促进肠道蠕动。避免辛辣刺激或生冷食物，减少肠道刺激。同时保持充足饮水量，每日1500~2000ml，帮助软化粪便。
2、药物治疗
若存在腹泻或肠道菌群失调，可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，或服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。若伴随腹痛，可短期使用匹维溴铵片缓解肠道痉挛。
3、对因治疗
肠易激综合征患者需使用曲美布汀片调节肠道动力；细菌性肠炎可口服诺氟沙星胶囊抗感染；若存在肠道肿瘤等器质性疾病，需完善肠镜检查后通过手术切除病灶。
4、物理治疗
排便前可顺时针按摩腹部10~15分钟，促进肠内容物排出。配合温水坐浴或热敷腹部，缓解肠道痉挛引起的里急后重感。
5、手术治疗
如结肠镜检查发现息肉或肿瘤占位导致排便异常，需行内镜下切除术或开腹手术解除肠道梗阻，术后配合放化疗等综合治疗。
频繁便意持续超过一周或伴随便血、消瘦等症状时，需及时就诊消化内科。日常注意记录排便次数及性状变化，避免过度焦虑。饮食需规律，避免一次性摄入过多乳制品或高脂食物，适当进行快走、瑜伽等运动调节肠道功能。