总做梦可能与压力过大、作息紊乱等生理性因素有关，也可能是神经衰弱、焦虑症或睡眠呼吸暂停综合征等病理性问题的表现，建议结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
长期处于高压状态或作息不规律会导致大脑皮层持续活跃，容易引发多梦。睡前饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品，或晚餐过饱也可能干扰睡眠周期。这类情况通常通过调整作息、改善睡眠环境后可逐渐缓解。
2、神经衰弱
该疾病患者常伴有脑力疲劳、记忆力减退等症状，自主神经功能紊乱会导致睡眠浅、多梦。一般可遵医嘱使用安神补脑液、谷维素片、维生素B1片等营养神经的药物，配合认知行为治疗。
3、焦虑症
过度担忧、紧张等焦虑情绪会激活交感神经，导致入睡困难且梦境频繁。确诊后需在医生指导下使用劳拉西泮片、阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物，同时需配合心理疏导治疗。
4、睡眠呼吸暂停综合征
夜间反复发生的呼吸暂停会导致脑部短暂缺氧，引发频繁觉醒和多梦现象，患者常伴有日间嗜睡、晨起头痛等症状。可通过持续正压通气治疗改善通气功能，肥胖者需配合减重。
若调整生活方式后多梦仍持续存在，建议到神经内科或睡眠医学科就诊。完善多导睡眠监测、焦虑抑郁量表评估等检查，避免自行服用安眠药物。日常保持卧室安静黑暗，睡前可进行冥想放松训练。