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足底筋膜损伤有哪些症状

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

足底筋膜损伤的症状主要包括足跟疼痛、晨起或休息后疼痛加重、局部压痛、活动受限以及伴随肿胀或发红等。具体表现因人而异,病情严重程度不同症状也会有所差异。

1、足跟疼痛

足底筋膜损伤的典型症状是足跟下方出现刺痛或钝痛,尤其在长时间站立、行走或跑步后明显。疼痛可能向足弓或前脚掌放射,初期多为间歇性,随着病情进展可能转为持续性。

2、晨起或休息后疼痛加重

患者晨起下床时第一步往往疼痛剧烈,医学上称为“首步痛”。久坐后站起时也会出现类似症状,这是因为休息时筋膜处于缩短状态,突然牵拉会加剧损伤部位的刺激。

3、局部压痛

在足底筋膜起点的跟骨结节处按压会出现明显痛感,部分患者沿着筋膜走向触诊时,从足跟到足弓区域都可能存在敏感压痛点。

4、活动受限

由于疼痛和筋膜弹性下降,患者常出现行走时踮脚、步态异常等情况,严重时甚至无法完成单脚提踵动作,影响日常活动能力。

5、伴随肿胀或发红

急性损伤期可能出现足底局部轻微肿胀,皮肤温度升高。慢性损伤者可能因长期炎症刺激出现足跟部皮肤增厚、发硬等改变。

出现上述症状时应避免继续负重活动,建议穿软底鞋并使用足弓支撑垫。若休息后症状未缓解或进行性加重,需及时到骨科就诊,通过超声或MRI检查明确损伤程度,早期规范治疗有助于预防慢性足底筋膜炎的发生。

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