足跟痛走路后加重可能与足底筋膜炎、跟腱炎等因素有关,通常可通过休息、冷敷、药物治疗、物理治疗以及穿合适鞋具等方式缓解。若症状持续不缓解,建议及时就医明确病因。
1、休息
减少行走或站立时间,避免长时间负重活动,必要时使用拐杖辅助行走,有助于减轻足跟部压力,缓解局部软组织劳损导致的疼痛。
2、冷敷
急性疼痛发作时可用冰袋包裹毛巾敷于足跟处,每次10-15分钟,每日2-3次。低温能收缩血管减少炎性物质渗出,对于外伤或炎症引起的肿胀疼痛有缓解作用。
3、药物治疗
疼痛明显时可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,也可局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。合并骨刺者可配合使用玻璃酸钠注射液进行局部封闭治疗。
4、物理治疗
慢性期可采用超声波、冲击波等物理疗法促进血液循环,松解足底筋膜粘连。每日可进行足底筋膜牵拉训练,如台阶拉伸、毛巾牵拉等动作,每次维持15-30秒,重复10-15次。
5、穿合适鞋具
选择足弓支撑良好、鞋跟高度2-3厘米的鞋子,必要时配置定制鞋垫。避免穿着平底鞋、人字拖或鞋底过硬的鞋子,以防加重足底筋膜张力。
日常需注意控制体重以减少足部负荷,运动前做好充分热身。若疼痛持续超过2周,伴随晨起第一步剧痛、局部红肿热痛等情况,建议及时到骨科就诊,通过X线、MRI等检查排除跟骨骨折、跟腱断裂等严重病变。