手部无法攥拳不一定是神经损伤，可能与神经损伤、肌腱损伤或关节病变等原因有关，需结合具体表现和检查结果判断。若伴随麻木、肌力下降等，可能与神经损伤相关，建议及时就医明确病因。
1、神经损伤
手部神经如尺神经、正中神经受损可能导致手部肌肉控制异常，出现无法攥拳的情况。例如腕管综合征可能压迫正中神经，引起拇指、食指活动受限，常伴有手掌麻木或刺痛感。此类情况需通过肌电图等检查明确神经传导功能。
2、肌腱损伤
手指屈肌腱断裂或腱鞘炎会导致手指弯曲功能障碍。急性损伤可能伴随局部肿胀和疼痛，慢性劳损者在活动时可能出现弹响。肌腱超声或磁共振成像可帮助鉴别肌腱连续性是否中断。
3、关节病变
类风湿关节炎、骨关节炎等疾病可能引发指间关节僵硬变形，导致握拳困难。这类病变通常伴随晨僵、关节肿胀，X线检查可见关节间隙狭窄或骨质增生等特征性改变。
手部功能受限建议尽早就诊骨科或手外科，通过体格检查、影像学检查和神经电生理检测明确病因。早期干预如神经松解术、肌腱修复或抗风湿治疗，能有效改善手部功能并防止病情进展。