左背部疼痛可能是内脏问题引起，但也可能与肌肉骨骼损伤有关，需结合具体症状判断。常见的内脏原因包括心脏疾病、胰腺炎、肾结石等，而肌肉拉伤、姿势不良等也可能导致类似疼痛。
1、内脏问题
心脏疾病如心绞痛或心肌梗死可能引发左背部放射性疼痛，常伴随胸闷、气短。胰腺炎疼痛可向左背部放射，多伴恶心、呕吐。左肾结石或感染可引起腰部及背部钝痛，可能伴有血尿、尿频。
2、肌肉骨骼问题
左侧背阔肌、菱形肌拉伤或劳损会造成局部压痛，活动时加重。长期不良坐姿导致脊柱小关节紊乱时，也可能出现单侧背部疼痛，体位改变时症状明显。
3、其他原因
带状疱疹在发疹前期可能出现神经性疼痛，肺部疾病如胸膜炎在深呼吸时可能诱发背痛，需通过影像学检查鉴别。
出现左背部疼痛建议观察是否伴随发热、呼吸困难、血尿等全身症状。持续或加重的疼痛应及时就诊，通过心电图、血液检查、超声或CT等明确病因，避免自行服用止痛药掩盖病情。