左边臀部疼痛可能与梨状肌有关，但也可能由其他原因引起，如腰椎间盘突出、骶髂关节紊乱或髋关节疾病等。若疼痛伴随下肢放射痛或活动受限，需及时就医明确诊断。
1、梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深层，负责髋关节外旋。若因外伤、久坐或过度运动导致该肌肉痉挛或水肿，可能压迫下方的坐骨神经，引发臀部钝痛或刺痛，并向大腿后侧放射。可通过拉伸、热敷或局部封闭治疗缓解。
2、腰椎间盘突出
L4-L5或L5-S1节段椎间盘突出时，突出的髓核可能压迫神经根，引起臀部及下肢放射性疼痛。此类疼痛常在咳嗽、弯腰时加重，需通过MRI确诊，可采用牵引、甘露醇脱水或营养神经药物治疗。
3、骶髂关节紊乱
该关节错位或劳损会导致臀部深部疼痛，晨起时僵硬感明显，单腿站立或骨盆挤压试验可诱发疼痛。可通过手法复位、冲击波治疗配合双氯芬酸钠等药物改善。
4、髋关节疾病
股骨头坏死、滑囊炎或骨关节炎可能表现为腹股沟区或臀部疼痛，伴随关节活动范围减小。X线或CT检查可发现关节间隙变窄、骨质增生等改变，需根据病情选择关节腔注射或置换手术。
若臀部疼痛持续超过3天或伴随下肢麻木、肌力下降，建议尽早就诊骨科或康复医学科。日常应避免久坐久站，注意坐姿端正，急性期可通过侧卧位休息减轻局部压力，但不宜自行盲目推拿以免加重损伤。