左侧肋骨下隐痛持续一周，通常需要通过问诊与查体、影像学检查、实验室检查、心电图检查及其他专项检查进行综合诊断。具体需根据疼痛性质、伴随症状及个体情况选择相应检查手段。
1、问诊与查体
医生会详细询问疼痛特点，如钝痛或刺痛、是否放射至背部，是否伴有咳嗽、发热、反酸等症状。查体时通过按压肋骨区判断是否存在肋软骨压痛，听诊心肺有无异常呼吸音或杂音，叩诊脾脏是否肿大，初步判断疼痛来源。
2、影像学检查
超声可筛查肝胆胰脾形态异常，如胰腺炎、脾肿大等；X线能发现肋骨骨折、肺炎等病变；CT对胸腹腔脏器分辨率更高，可识别微小肿瘤、血管病变或胸膜粘连，尤其适用于疑似胃肠穿孔或主动脉夹层等急症。
3、实验室检查
血常规可提示感染或贫血，如白细胞升高可能为肺炎或胰腺炎；血淀粉酶异常升高需考虑胰腺疾病；心肌酶谱异常可能提示心肌损伤，尤其疼痛向肩背放射时需排除心绞痛。
4、心电图检查
40岁以上患者或伴胸闷、气促者需立即查心电图，观察ST段是否压低或抬高，排除心肌缺血、心包炎等心脏疾病，必要时行24小时动态心电图监测隐匿性心律失常。
5、其他检查
疑诊胃食管疾病时需胃镜检查黏膜病变；肠易激综合征或结肠炎可选择肠镜；女性患者需妇科超声排查卵巢囊肿蒂扭转等妇科急腹症，此类疼痛可能向肋区放射。
该症状可能涉及消化、呼吸、循环、骨骼等多个系统，自行服用止痛药可能掩盖病情。建议尽早就诊内科或急诊科，如实描述疼痛发作规律、加重缓解因素及既往病史。诊断期间避免剧烈运动，若出现剧烈胸痛、呕血、意识模糊等危急症状需立即拨打急救电话。