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左侧上颌窦炎症是由哪些原因引起的

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

左侧上颌窦炎症通常与感染、过敏反应、解剖结构异常、牙源性感染以及环境刺激等因素有关,需结合具体诱因进行分析。

1、感染

细菌或病毒侵入上颌窦黏膜是常见病因。例如感冒后病原体通过鼻腔进入窦腔,引发黏膜充血肿胀和分泌物增多,可能出现鼻塞、流脓涕等症状。治疗可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。

2、过敏反应

过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后,可能诱发鼻窦黏膜水肿,导致窦口堵塞和分泌物滞留。常伴有打喷嚏、清水样涕等症状,可使用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片等药物缓解。

3、解剖结构异常

鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等结构问题可能阻碍上颌窦正常通气引流,增加炎症发生风险。这类患者可能长期存在鼻部不适,需通过鼻内镜或CT评估,必要时进行手术矫正。

4、牙源性感染

上颌磨牙或前磨牙的根尖周炎可能向上蔓延至窦腔,引起牙源性上颌窦炎。此类患者常伴牙痛、咀嚼不适,需同时进行口腔治疗,如根管治疗或拔牙,并联合抗生素控制感染。

5、环境刺激

长期暴露于粉尘、烟雾或干燥空气的环境中,可能损伤鼻窦黏膜防御功能。建议佩戴口罩防护,使用生理性海水鼻腔喷雾保持黏膜湿润,减少刺激物沉积。

若出现持续头痛、面部胀痛、鼻腔脓性分泌物等症状,建议及时到耳鼻喉科就诊,通过鼻内镜或影像学检查明确病因。治疗期间需避免用力擤鼻,保持鼻腔清洁,遵医嘱规范用药以促进炎症消退。

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