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左侧上颌窦炎症需要做哪些检查

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

左侧上颌窦炎症的诊断通常需要进行鼻内镜检查、影像学检查、实验室检查等,具体需根据病情由医生综合判断。

1、鼻内镜检查

通过鼻内镜可直接观察鼻腔及鼻窦开口情况,判断黏膜是否充血肿胀、有无脓性分泌物或息肉形成。该检查能初步评估炎症范围及程度,并排除其他鼻腔病变。

2、影像学检查

CT扫描是首选方法,可清晰显示上颌窦黏膜增厚、积液或骨质结构异常。MRI适用于怀疑合并肿瘤或颅内并发症的情况。X线检查因分辨率较低,已逐渐被取代。

3、实验室检查

血常规可辅助判断感染类型,如白细胞升高提示细菌感染。鼻窦分泌物细菌培养及药敏试验可明确病原体,指导抗生素选择。过敏原检测适用于怀疑过敏性鼻炎继发感染者。

4、鼻窦穿刺检查

对于反复发作或治疗无效的病例,可穿刺上颌窦抽取分泌物进行病原学分析。该检查为有创操作,需严格掌握适应症。

若出现鼻塞、流脓涕、面部胀痛等症状,建议尽早就诊耳鼻喉科。医生会根据病情选择合适的检查方案,部分患者可能需要联合多种检查明确病因。避免自行使用抗生素或鼻腔冲洗,以免延误治疗。

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