左后背疼痛可能是肌肉拉伤引起的，但也可能与其他原因有关，如心脏疾病、内脏疾病等，需结合具体症状判断。若疼痛持续或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
肌肉拉伤引起的后背痛通常与近期过度活动、姿势不当或外力损伤相关，表现为局部压痛、活动时疼痛加剧，休息后可缓解。患者可能回忆起明确的受伤史，如搬运重物或运动中的扭伤。这种情况下，热敷、按摩或外用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠凝胶可帮助缓解症状。
心脏疾病如心绞痛或心肌梗死也可能引发左后背放射性疼痛，尤其是中老年人群或有高血压、高脂血症等基础疾病者。此类疼痛常伴有胸闷、气短、出汗等症状，平躺时可能加重，需立即进行心电图和心肌酶谱检查。内脏疾病如胆囊炎、胰腺炎或胃部病变也可能通过神经反射引起左后背牵涉痛，通常伴随发热、恶心、呕吐等消化系统症状。
若左后背疼痛在休息后无缓解，或伴随心悸、呼吸困难、持续发热等情况，应尽快到急诊科或心血管内科就诊。日常生活中需避免长时间保持不良姿势，运动前做好热身，高危人群应定期体检筛查慢性病。